انخفاض احتياطيّ البويضات
ما هو انخفاض احتياطيّ البويضات ؟
احتياطيّ البويضات يشير إلى كمية البويضات المتبقية في مبيضيّ المرأة، وهو عامل رئيسي في تحديد قدرتها على الإنجاب. مع التقدم في العمر، ينخفض هذا الاحتياطيّ بشكل طبيعي، وخاصة بعد سن 42-43. ومع ذلك، قد تُلاحظ بعض النساء انخفاضًا مبكرًا في الاحتياطيّ، حتى في أعمار أصغر.
يُكتشف هذا الانخفاض عادة من خلال فحص الموجات فوق الصوتية (أولتراساوند) في بداية الدورة الشهرية، والذي يظهر عددًا منخفضًا من الجُرَيْبات. كما تنعكس هذه الحالة في تحاليل الدم، إذ تكون مستويات هورمون FSH مرتفعة، بينما تكون مستويات هورمون AMH منخفضة، مما يشير إلى ضعف في استجابة المبيض.
تُفاجأ العديد من النساء عند بدء علاجات الخصوبة عندما يُبلَغن بأن فرص الحمل لديهن منخفضة جدًا بسبب ضعف احتياطيّ البويضات، ويُعتبر العلاج أحيانًا غير مجدٍ. من المهم التوضيح أن وجود الدورة الشهرية لا يعني بالضرورة أن الخصوبة ما تزال قائمة. فحتى مع استمرار الحيض حتى سن 50-55، فإن فرص الحمل تنخفض بشكل كبير بعد سن 43-44.
ما أسباب انخفاض احتياطيّ البويضات؟
العامل الأساسي هو العمر : تولد المرأة بعدد محدود من البويضات، والذي يتناقص تدريجيًا حتى تنقطع الدورة الشهرية.
أسباب أخرى للانخفاض المبكر في احتياطيّ البويضات : علاجات مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي, الأمراض الوراثية ( مثل – متلازمة Fragile X أو متلازمة تيرنر), الاضطرابات المناعية الذاتية التي تهاجم أنسجة الجسم، بما فيها المبايض.
ما هو العلاج المتاح؟
حتى الآن، لا يوجد علاج فعال يمكنه استعادة أو زيادة عدد البويضات.
بعض الدراسات تقترح استخدام مستحضرات لتحسين استجابة المبيض أثناء علاجات الخصوبة، مثل: DHEA, جل التستوستيرون, ليتروزول, هورمونات HCG وLH.
قد تساعد هذه المستحضرات على رفع مستويات الأندروجينات داخل الجسم، مما قد يحسن الأداء المبيضيّ لدى بعض النساء. في بعض الحالات، يكون الجمع بين عدة مستحضرات أكثر فعالية لزيادة عدد البويضات وجودتها خلال العلاج.
هل يمكن تحسين احتياطي البويضات؟
رغم أن عدد البويضات لا يمكن زيادته، إلا أن بعض الخطوات قد تساهم في تحسين صحة المبايض وتأخير تدهور الاحتياطي:
- الإقلاع التام عن التدخين: التدخين يسرّع من استنفاذ البويضات.
- الحد من الكافيين: كوب أو اثنان من القهوة يوميًا مقبول، لكن الإفراط قد يؤثر سلبًا.
- ممارسة الرياضة بانتظام: النشاط البدني المعتدل يعزز الدورة الدموية وقد يساعد في تحسين استجابة المبيض.